慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能伴隨胃黏膜糜爛或萎縮性改變。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感,進食后可能加重。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃炎常伴隨這種疼痛,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。
餐后飽脹表現(xiàn)為進食少量食物后即有胃部脹滿感,與胃排空功能障礙有關(guān)。萎縮性胃炎患者因胃酸分泌減少更易出現(xiàn)該癥狀,胃鏡可見胃黏膜變薄。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
反酸噯氣由胃酸分泌異?;蛭甘彻芊戳饕?,患者常感覺口腔有酸苦味,平臥時癥狀加重。膽汁反流性胃炎可能出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,胃鏡下可見膽汁染色??勺襻t(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
食欲減退與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的消化功能下降有關(guān),長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。自身免疫性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏影響維生素B12吸收,可能加重厭食癥狀。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,必要時補充復(fù)合維生素B片。
體重下降是慢性胃炎進展期的表現(xiàn),可能與進食減少、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。伴有腸上皮化生的萎縮性胃炎患者更易出現(xiàn)進行性消瘦,需警惕癌變風(fēng)險。應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,進行胃鏡及病理檢查,可使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊改善腸道吸收功能。
慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和過度飲酒,注意飲食衛(wèi)生以防幽門螺桿菌感染。建議每日進食4-6餐,每餐七分飽,選擇蒸煮等溫和烹飪方式??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜,避免空腹飲用濃茶咖啡。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便,應(yīng)立即就醫(yī)進行胃鏡檢查明確病情。
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