慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重減輕等。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可通過胃鏡檢查確診。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感,進食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者可能伴隨胃部痙攣。若疼痛放射至背部或夜間加重,需警惕胃潰瘍或十二指腸潰瘍的可能。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方氫氧化鋁片等。
餐后飽脹表現(xiàn)為進食少量食物后即產(chǎn)生明顯飽腹感,可能伴隨惡心或早飽現(xiàn)象。這與胃排空功能障礙及胃黏膜炎癥導(dǎo)致的胃動力減弱有關(guān)。長期反復(fù)發(fā)作可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致貧血或消瘦。建議患者采用少食多餐方式,避免高脂飲食。必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
反酸噯氣多因胃酸分泌異?;蛸S門括約肌功能失調(diào)所致,患者常感覺口腔有酸苦味,平臥時癥狀加重。部分患者可能因胃內(nèi)氣體增多而頻繁打嗝。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,增加反流性食管炎風(fēng)險。奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等藥物可抑制胃酸分泌,配合硫糖鋁混懸凝膠可保護胃黏膜。
食欲減退與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的消化功能下降有關(guān),患者可能出現(xiàn)看到食物即產(chǎn)生厭惡感的情況。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過兩周,需排除胃癌等器質(zhì)性疾病,可配合使用復(fù)合維生素B片改善消化功能。
體重減輕是慢性胃炎的繼發(fā)表現(xiàn),多因長期進食不足或營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致。非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%需引起重視。建議定期監(jiān)測體重變化,必要時進行血常規(guī)、生化檢查評估營養(yǎng)狀況。對于伴隨貧血的患者,可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葉酸片等藥物。
慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少腌制、熏烤食物攝入。戒煙限酒,控制咖啡、濃茶等刺激性飲品。注意飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒以預(yù)防幽門螺桿菌感染。適當(dāng)進行散步等輕度運動有助于促進胃腸蠕動。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,應(yīng)及時進行胃鏡復(fù)查。
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