鋅中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛頭暈、發(fā)熱寒戰(zhàn)、金屬味覺(jué)等。鋅中毒通常由過(guò)量攝入含鋅物質(zhì)、職業(yè)暴露、誤服鋅制劑等原因引起,可通過(guò)停止接觸鋅源、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理。
鋅中毒早期常見(jiàn)消化道刺激癥狀,胃內(nèi)鋅離子濃度過(guò)高會(huì)直接刺激胃黏膜,引發(fā)反射性嘔吐。嘔吐物可能帶有金屬氣味,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。輕度中毒可飲用牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜,重度需使用甲氧氯普胺注射液止吐。
過(guò)量鋅離子進(jìn)入腸道后會(huì)破壞腸黏膜屏障,增加腸道滲透壓,引發(fā)痙攣性腹痛和水樣腹瀉??赡馨橛心c鳴音亢進(jìn),排便次數(shù)可達(dá)每日十余次。蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物可緩解癥狀,同時(shí)需要口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
鋅過(guò)量會(huì)干擾銅鐵代謝,導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙,引發(fā)腦組織缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)搏動(dòng)性頭痛、站立時(shí)眩暈等癥狀。這種情況需要靜脈輸注葡萄糖溶液,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛。
鋅離子可激活免疫系統(tǒng)釋放內(nèi)源性致熱原,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn),體溫可達(dá)39℃以上。這種炎癥反應(yīng)需用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
鋅離子會(huì)與味蕾細(xì)胞結(jié)合產(chǎn)生特殊的金屬味覺(jué),口腔可能出現(xiàn)麻木感或灼燒感。這種癥狀在停止鋅攝入后會(huì)逐漸消退,期間可用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物。
預(yù)防鋅中毒需注意避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鋅,成人每日鋅攝入量不應(yīng)超過(guò)40毫克。職業(yè)接觸者應(yīng)做好防護(hù)措施,出現(xiàn)癥狀立即脫離污染環(huán)境。日常飲食中牡蠣、牛肉等富鋅食物應(yīng)適量食用,服用鋅制劑須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若誤服鋅制品,可先飲用牛奶或蛋清應(yīng)急處理,并攜帶包裝盡快就醫(yī)。治療期間建議進(jìn)食易消化食物,保持充足休息,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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