肝衰竭的危害主要包括肝功能嚴(yán)重受損、多器官功能障礙、凝血功能異常、代謝紊亂以及高死亡率。肝衰竭可分為急性肝衰竭和慢性肝衰竭,兩者均會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害。
肝衰竭時(shí),肝臟的代謝、解毒、合成等功能嚴(yán)重受損。肝臟無法正常代謝膽紅素,導(dǎo)致黃疸。解毒功能下降會(huì)使體內(nèi)毒素堆積,引發(fā)肝性腦病。合成功能受損會(huì)導(dǎo)致白蛋白減少,出現(xiàn)低蛋白血癥,引起腹水和水腫。
肝衰竭可導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征。毒素堆積可損害腎臟功能,引發(fā)肝腎綜合征。肺部可能出現(xiàn)肝肺綜合征,表現(xiàn)為低氧血癥。心血管系統(tǒng)可因血管擴(kuò)張出現(xiàn)低血壓。神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)為肝性腦病,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。
肝臟是凝血因子合成的主要場所。肝衰竭時(shí)凝血因子合成減少,導(dǎo)致凝血功能障礙。患者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、消化道出血等表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生致命性大出血。
肝衰竭可導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝紊亂。糖代謝異??杀憩F(xiàn)為低血糖或高血糖。電解質(zhì)紊亂常見低鈉血癥、低鉀血癥。酸堿平衡失調(diào)可發(fā)生代謝性酸中毒。這些代謝紊亂會(huì)加重病情,影響治療效果。
肝衰竭的死亡率較高,尤其是急性肝衰竭。未經(jīng)及時(shí)治療,急性肝衰竭的死亡率可達(dá)80%以上。即使經(jīng)過積極治療,慢性肝衰竭的5年生存率也較低。肝衰竭晚期通常需要進(jìn)行肝移植才能挽救生命。
肝衰竭患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)選擇低脂、低鹽、高蛋白、高維生素的易消化食物,少量多餐。嚴(yán)格禁酒,避免使用損害肝臟的藥物。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo),密切監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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