耳朵里面長(zhǎng)了個(gè)包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、淋巴結(jié)腫大、外耳道腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
毛囊炎多因細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為耳道內(nèi)紅色丘疹伴疼痛??赡芘c挖耳損傷、潮濕環(huán)境有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持耳道干燥,避免抓撓。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,觸之光滑有彈性。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀(guān)察,感染期需用左氧氟沙星滴耳液配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)切除。
金黃色葡萄球菌感染毛囊深部所致,表現(xiàn)為劇烈跳痛伴耳廓牽拉痛??删植繜岱缶徑馓弁矗褂敏~(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿。化膿后需切開(kāi)引流,配合口服克拉霉素分散片抗感染。避免擠壓以防炎癥擴(kuò)散。
耳周淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常與咽喉炎、中耳炎相關(guān),質(zhì)地較硬可活動(dòng)。需治療原發(fā)病,如急性中耳炎可使用氧氟沙星滴耳液。若持續(xù)增大需排查結(jié)核或淋巴瘤,必要時(shí)行穿刺活檢。
乳頭狀瘤或基底細(xì)胞癌等可能表現(xiàn)為耳道內(nèi)菜花樣新生物。需通過(guò)病理檢查確診,良性腫瘤可行激光切除,惡性腫瘤需擴(kuò)大切除聯(lián)合放療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)防止污水入耳。出現(xiàn)耳道包塊伴隨聽(tīng)力下降、面癱等癥狀需立即就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期耳鼻喉科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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