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脫位和脫臼的區(qū)別

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脫位和脫臼是同一概念的不同表述，均指關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系。脫臼為民間俗稱，脫位為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

1、概念一致性

脫位即關(guān)節(jié)脫臼，指構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端脫離正常位置。常見于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等活動(dòng)度大的部位，多由外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊撕裂或韌帶損傷引發(fā)。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、疼痛腫脹及功能障礙，需通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、術(shù)語(yǔ)使用場(chǎng)景

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)統(tǒng)一使用“脫位”描述該病理狀態(tài)，如肩關(guān)節(jié)脫位、顳下頜關(guān)節(jié)脫位等。而“脫臼”更多出現(xiàn)在非專業(yè)語(yǔ)境中，二者無(wú)本質(zhì)差異。臨床診斷時(shí)均需X線或CT確認(rèn)脫位方向及是否合并骨折。

3、損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)脫位程度可分為完全脫位和不完全脫位（半脫位）。完全脫位指關(guān)節(jié)面完全失去接觸，半脫位則保留部分對(duì)合關(guān)系。無(wú)論使用哪種表述，其治療原則均為及時(shí)復(fù)位、固定制動(dòng)及康復(fù)訓(xùn)練。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)脫位可能發(fā)展為習(xí)慣性脫位，常見于肩關(guān)節(jié)。這與關(guān)節(jié)囊松弛或盂唇損傷有關(guān)，需通過(guò)Bankart手術(shù)等重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。無(wú)論稱為脫臼或脫位，延遲處理均可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。

5、復(fù)位后管理

復(fù)位后需用支具或石膏固定3-4周，期間進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，配合熱敷、超聲波等物理治療。避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)以防再脫位。

關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷患處，用三角巾臨時(shí)固定后就醫(yī)?；謴?fù)期需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)促進(jìn)韌帶修復(fù)，定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。陳舊性脫位可能需手術(shù)清理瘢痕組織，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)貫穿康復(fù)全程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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