小兒哮喘一般需要治療1-3年,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)及日常護(hù)理有關(guān)。
輕度哮喘患兒若癥狀控制良好,可能1-2年可逐漸減藥直至停藥。這類(lèi)患兒通常表現(xiàn)為偶發(fā)咳嗽或運(yùn)動(dòng)后喘息,發(fā)作頻率低且癥狀輕微。治療以吸入性糖皮質(zhì)激素為主,如布地奈德吸入氣霧劑,輔以定期肺功能監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需注意避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。中度哮喘患兒可能需要2-3年規(guī)范治療,這類(lèi)患兒發(fā)作較頻繁,夜間癥狀明顯,需聯(lián)合使用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與吸入激素,如沙美特羅替卡松粉吸入劑。日常需監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄癥狀日記,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激。部分重癥或難治性哮喘患兒治療周期可能超過(guò)3年,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生物制劑或免疫調(diào)節(jié)劑,如奧馬珠單抗注射液,并定期評(píng)估氣道重塑情況。
家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范用藥,不可自行停藥,定期復(fù)查肺功能和過(guò)敏狀態(tài)。注意均衡飲食,補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物,適度游泳等增強(qiáng)呼吸肌訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)有助于改善預(yù)后。
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