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怎樣治療腰間盤(pán)突出

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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷勞損、遺傳因素、姿勢(shì)不良、肥胖等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢(shì),或在腰背部墊軟枕提供支撐。日??墒褂米o(hù)腰器具輔助穩(wěn)定腰椎。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向拉力增大椎間隙。紅外線(xiàn)照射可改善肌肉痙攣,配合低頻脈沖電刺激能有效鎮(zhèn)痛。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行游泳、麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善腰肌痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按法等松解腰肌粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、杜仲等藥材溫經(jīng)通絡(luò),膏藥外敷可選擇消痛貼膏。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴(yán)重突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠選用中等硬度床墊。避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,久坐時(shí)使用腰靠墊。規(guī)律進(jìn)行小燕飛、臀橋等核心肌群訓(xùn)練,注意腰部保暖防寒。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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