左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌藥物，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。左氧氟沙星通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，干擾細(xì)菌DNA復(fù)制，從而發(fā)揮抗菌作用。
1、適應(yīng)證
左氧氟沙星適用于由敏感菌引起的多種感染，包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、單純性尿路感染、復(fù)雜性尿路感染、急性腎盂腎炎、前列腺炎、皮膚及軟組織感染等。對于特定病原體如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等具有較好抗菌活性。
2、禁忌證
對喹諾酮類藥物過敏者禁用左氧氟沙星。18歲以下兒童、妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)避免使用。重癥肌無力患者慎用，可能加重癥狀。有肌腱炎或肌腱斷裂病史者需謹(jǐn)慎使用。使用過程中應(yīng)避免過度暴露于陽光或紫外線下。
3、不良反應(yīng)
左氧氟沙星可能引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭暈、頭痛、失眠。偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)?？赡苡绊懷撬剑悄虿』颊咝枳⒁獗O(jiān)測。長期使用可能導(dǎo)致偽膜性腸炎。肌腱炎和肌腱斷裂雖罕見但需警惕，尤其老年人及同時使用皮質(zhì)激素者。
4、藥物相互作用
左氧氟沙星與含鋁、鎂的抗酸劑合用會降低吸收，應(yīng)間隔2小時服用。與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風(fēng)險。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果，需監(jiān)測凝血指標(biāo)。與茶堿合用可能升高茶堿血藥濃度。與抗糖尿病藥物合用可能影響血糖控制。
5、注意事項
腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)警惕偽膜性腸炎。治療期間應(yīng)充分飲水。避免與乳制品同服。如出現(xiàn)肌腱疼痛、腫脹應(yīng)立即停藥。用藥期間如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時就醫(yī)。療程應(yīng)根據(jù)感染嚴(yán)重程度和臨床反應(yīng)確定，不可自行增減劑量或延長療程。
使用左氧氟沙星期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動以防肌腱損傷。注意觀察有無過敏反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。用藥期間如出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成整個療程，即使癥狀改善也不應(yīng)提前停藥。不同劑型的左氧氟沙星如片劑、注射液等應(yīng)在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用，不可自行更換劑型或改變給藥途徑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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