后腰疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、骨質疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。典型表現為酸脹痛感,活動后加重,休息可緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合局部熱敷和按摩改善血液循環(huán)。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經根。常見癥狀為放射性下肢疼痛伴麻木,咳嗽時加重。輕中度患者可采用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液營養(yǎng)神經和消除水腫,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
腎結石移動可能引發(fā)腎區(qū)絞痛并向腰部放射,常伴血尿、尿頻。確診需進行超聲檢查,較小結石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,疼痛劇烈時使用布洛芬栓或哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。
絕經后女性或鈣攝入不足者易出現椎體壓縮性疼痛,夜間明顯?;A治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片聯合骨化三醇軟膠囊,日常需加強防跌倒措施并適度日照。
青年男性多見晨僵和夜間腰骶部鈍痛,活動后減輕。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥,配合康復訓練維持關節(jié)活動度。
日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。建議每周進行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強核心肌群,飲食注意補充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,需立即至骨科或疼痛科就診完善磁共振檢查。
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