膝蓋疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與骨關(guān)節炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板損傷等因素有關(guān),通常表現為腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節彈響、晨僵、局部發(fā)熱等癥狀。
急性膝蓋疼痛發(fā)作時(shí)可采用冷敷減輕腫脹,使用冰袋包裹毛巾敷于患處10-15分鐘。慢性膝蓋疼痛適合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷20分鐘。注意皮膚感覺(jué)異常者應避免溫度刺激。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,感染性關(guān)節炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需在醫生指導下使用。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。膝關(guān)節穩定性訓練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作,需在康復師指導下進(jìn)行。脈沖射頻治療適用于頑固性神經(jīng)痛。
針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可通絡(luò )止痛,艾灸梁丘穴能溫經(jīng)散寒。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎,半月板縫合術(shù)適合年輕患者的新鮮損傷。終末期骨關(guān)節炎需考慮人工膝關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統康復訓練。
日常應避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng),體重超標者需控制BMI在24以下。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)時(shí)佩戴護膝。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。膝關(guān)節保暖很重要,寒冷季節可穿戴保暖護膝。若疼痛持續加重或伴有關(guān)節變形,應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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