耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過避免噪聲、清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長期接觸噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等高頻噪聲暴露人群。建議遠離噪聲環(huán)境,必要時佩戴防噪聲耳塞。若伴隨聽力下降,需進行純音測聽檢查評估損傷程度。
外耳道耵聹堆積可能壓迫鼓膜,產(chǎn)生悶脹感及低頻耳鳴。多因不當(dāng)掏耳或外耳道狹窄導(dǎo)致。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除,禁止自行用硬物掏挖以免損傷耳道。
中耳感染可能引起搏動性耳鳴,多伴隨耳痛、耳悶及聽力減退。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。慢性中耳炎可能需鼓膜修補術(shù)等手術(shù)治療。
內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶,可能與離子通道異常有關(guān)。急性期可用地塞米松片緩解水腫,長期可服用倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。低鹽飲食有助于控制癥狀發(fā)作。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時,可能出現(xiàn)單側(cè)高頻耳鳴并進行性加重。需通過MRI確診,小型腫瘤可采用伽馬刀治療,較大腫瘤需行顯微外科切除術(shù)。術(shù)后可能遺留不同程度聽力障礙。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞及情緒緊張。控制咖啡因和酒精攝入,睡前可用白噪音掩蔽耳鳴。高血壓、糖尿病患者需嚴格控壓控糖,貧血者應(yīng)及時糾正。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,須盡早就診排查聽神經(jīng)瘤等嚴重病變。游泳或洗澡時注意防止耳道進水,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳壓力變化。
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