中風(fēng)是指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織損傷,醫(yī)學(xué)上稱為腦卒中,主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型。
缺血性腦卒中是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷引起的,占中風(fēng)病例的大多數(shù)。腦血栓形成和腦栓塞是兩種常見的缺血性腦卒中類型。腦血栓形成通常由動脈粥樣硬化引起,而腦栓塞多因心臟或其他部位的栓子脫落阻塞腦動脈所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語障礙或視力模糊等癥狀。治療需在黃金時間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓或取栓,常用藥物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
出血性腦卒中是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致血液滲入腦組織或蛛網(wǎng)膜下腔,包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。高血壓和腦血管畸形是主要誘因,發(fā)病時常見劇烈頭痛、嘔吐和意識障礙。治療需控制出血和降低顱內(nèi)壓,必要時需手術(shù)清除血腫或修復(fù)血管畸形。
短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中的預(yù)警信號,癥狀與中風(fēng)相似但通常在24小時內(nèi)完全恢復(fù)。雖然不造成永久性腦損傷,但提示患者存在較高的中風(fēng)風(fēng)險,需及時評估并干預(yù)危險因素,如控制高血壓、糖尿病和高脂血癥。
中風(fēng)的危險因素包括不可改變因素如年齡、遺傳,以及可干預(yù)因素如高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動和肥胖。房顫患者特別容易發(fā)生心源性腦栓塞,需要抗凝治療預(yù)防中風(fēng)。
中風(fēng)后的康復(fù)治療對恢復(fù)功能至關(guān)重要,包括物理治療改善運(yùn)動功能,言語治療恢復(fù)交流能力,以及職業(yè)治療幫助重返日常生活??祻?fù)過程需要多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作,早期介入可顯著提高康復(fù)效果。
預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵在于控制危險因素,建議定期監(jiān)測血壓血糖血脂,保持健康飲食和適量運(yùn)動,戒煙限酒。出現(xiàn)面部歪斜、肢體無力或言語不清等中風(fēng)征兆時,須立即就醫(yī)。中風(fēng)后患者需遵醫(yī)囑長期服藥,定期復(fù)查,并堅持康復(fù)訓(xùn)練以最大限度恢復(fù)功能。
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