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抗骨質(zhì)疏松藥什么時候可以停

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骨質(zhì)疏松藥的停藥時機需根據(jù)患者骨密度改善情況、骨折風(fēng)險及藥物類型綜合評估,通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或停藥。

對于使用雙膦酸鹽類藥物的患者,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液,若連續(xù)治療3-5年后骨密度穩(wěn)定且無新發(fā)骨折,可考慮進(jìn)入藥物假期。此時需每1-2年復(fù)查骨密度和骨代謝標(biāo)志物,若指標(biāo)異常需恢復(fù)用藥。特立帕肽注射液等促骨形成藥物一般使用不超過24個月,停藥后需轉(zhuǎn)換為抗骨吸收藥物維持療效。絕經(jīng)后女性若雌激素水平恢復(fù)且骨代謝指標(biāo)正常,經(jīng)醫(yī)生評估后可停用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。長期使用地舒單抗注射液者突然停藥可能導(dǎo)致骨量快速流失,需過渡至其他藥物或密切監(jiān)測。

建議停藥期間保持每日1000-1200毫克鈣攝入和800-1000國際單位維生素D補充,每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運動如快走或太極拳。避免吸煙、過量飲酒及咖啡因攝入,居家環(huán)境需做好防跌倒措施。每6-12個月復(fù)查椎體影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等預(yù)警癥狀需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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