月子里手關(guān)節(jié)有點疼可能與激素水平變化、過度勞累、受涼、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過熱敷、減少手部活動、佩戴護具、藥物治療、物理治療等方式緩解。
產(chǎn)后體內(nèi)雌激素水平迅速下降,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛、滑膜水腫,引發(fā)手部關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛多為對稱性,常伴隨手腕無力。無須特殊治療,通常產(chǎn)后3-6個月激素水平恢復(fù)后可自行緩解。哺乳期不建議用藥,可通過局部熱敷幫助改善血液循環(huán)。
頻繁抱嬰兒、換尿布等重復(fù)性手部動作容易導(dǎo)致肌肉勞損和關(guān)節(jié)疲勞。疼痛多集中在拇指、腕部或指關(guān)節(jié),活動時加重。建議家長調(diào)整抱姿,使用哺乳枕減輕手臂壓力,每天定時休息并做手腕旋轉(zhuǎn)、手指伸展等放松動作。
月子期間免疫力較低,手部接觸冷水或受寒風(fēng)刺激后,可能引發(fā)關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)酸痛、僵硬感。需注意手部保暖,洗漱時使用溫水,可配合生姜精油局部按摩促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)腫脹需警惕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。
哺乳期媽媽易發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或扳機指,表現(xiàn)為拇指根部或掌指關(guān)節(jié)疼痛、彈響??赡芘c頻繁使用吸奶器或抱嬰姿勢不當(dāng)有關(guān)。輕度可佩戴腕部支具制動,中重度需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或局部注射糖皮質(zhì)激素。
少數(shù)產(chǎn)婦可能因免疫系統(tǒng)變化誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘、多個小關(guān)節(jié)對稱性腫痛。需通過類風(fēng)濕因子檢測確診。哺乳期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柳氮磺吡啶片或羥氯喹片,禁止使用甲氨蝶呤等細(xì)胞毒性藥物。
月子期間手關(guān)節(jié)疼痛多數(shù)屬于生理性改變,建議保持每日溫水泡手15分鐘,避免提重物及長時間保持固定姿勢。若疼痛持續(xù)加重、關(guān)節(jié)明顯腫脹或伴有發(fā)熱,需及時到風(fēng)濕免疫科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止痛藥物。日??蛇m量補充鈣劑和維生素D,有助于韌帶修復(fù)。
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