孕期嘔吐嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、穴位按壓、保持環(huán)境舒適、必要時(shí)就醫(yī)用藥等方式緩解。孕期嘔吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力等因素有關(guān)。
少食多餐,避免空腹?fàn)顟B(tài),每2-3小時(shí)進(jìn)食一次。選擇易消化的碳水化合物如蘇打餅干、饅頭片,避免高脂或辛辣食物。晨起時(shí)先吃干性食物再緩慢起身,餐后保持坐位30分鐘。生姜制品如姜茶或姜糖有助于減輕惡心感,但每日生姜攝入量不宜超過1克。
維生素B6可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)分泌,每日10-25毫克劑量安全有效。可通過食物補(bǔ)充如香蕉、全谷物、禽肉,或遵醫(yī)囑服用維生素B6片。聯(lián)合多西拉敏一種抗組胺藥的復(fù)方制劑對(duì)妊娠劇吐效果顯著,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),每日3-4次,每次持續(xù)按壓1分鐘。可使用防吐腕帶通過持續(xù)壓迫該穴位緩解癥狀。耳穴貼敷療法對(duì)部分孕婦有效,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
保持臥室通風(fēng),避免接觸油煙、香水等刺激性氣味。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,飯后避免立即平臥。聽輕音樂或進(jìn)行冥想練習(xí)有助于緩解焦慮誘發(fā)的嘔吐反射。
當(dāng)出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性等妊娠劇吐表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、昂丹司瓊口崩片等止吐藥,嚴(yán)重脫水者需住院補(bǔ)液治療。排除甲狀腺功能亢進(jìn)、葡萄胎等病理因素。
孕期嘔吐期間需保證每日飲水1000-1500毫升,可少量多次飲用淡鹽水或電解質(zhì)溶液。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免過度勞累。記錄嘔吐頻率和體重變化,若持續(xù)48小時(shí)無法進(jìn)食或出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。保持積極心態(tài),多數(shù)妊娠嘔吐在孕12周后逐漸緩解。
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