肘關節(jié)疼痛可能與外傷、過度勞損、關節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染等因素有關。肘關節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肘關節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導致軟組織損傷、骨折或脫位。急性損傷后會出現(xiàn)明顯疼痛、淤血和關節(jié)活動障礙。輕微損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,嚴重骨折需就醫(yī)進行石膏固定或手術復位。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等。
長期重復肘部動作如網(wǎng)球運動、搬運重物可能引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎。疼痛多發(fā)生在用力握拳或旋轉(zhuǎn)前臂時,局部可能有輕微腫脹。建議減少肘部負荷,配合熱敷和按摩,醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎均可累及肘關節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)變形和持續(xù)性鈍痛。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴重者需關節(jié)腔注射治療。
尺神經(jīng)在肘管處受壓可能引發(fā)小指麻木和肘內(nèi)側(cè)刺痛,常見于長期屈肘工作者。肌電圖檢查可確診,輕度病例通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片改善,嚴重卡壓需手術松解。
細菌性關節(jié)炎或骨髓炎會導致肘關節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱,血常規(guī)顯示白細胞升高。需及時進行關節(jié)液穿刺檢查,靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,必要時行關節(jié)引流術。
肘關節(jié)疼痛患者應避免提重物和劇烈運動,急性期可每2-3小時冰敷15分鐘。慢性疼痛者建議用40℃左右溫水熱敷,配合肘關節(jié)屈伸鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形需盡快就診。日常使用電腦時保持手臂自然下垂,每30分鐘活動肘關節(jié)預防勞損。
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