母嬰ABO血型不合和Rh血型不合是容易發(fā)生溶血的兩種主要情況。溶血反應可能由紅細胞表面抗原與抗體結合引發(fā)，常見于新生兒溶血病或輸血反應。
母嬰ABO血型不合溶血多發(fā)生于O型血母親與A型或B型血胎兒之間。母體產(chǎn)生的抗A或抗B抗體通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，與胎兒紅細胞表面抗原結合導致溶血。這類溶血癥狀通常較輕，表現(xiàn)為新生兒黃疸、貧血，極少需要換血治療。
Rh血型不合溶血發(fā)生在Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒時。初次妊娠通常不會發(fā)生嚴重溶血，但母體可能產(chǎn)生抗D抗體。再次妊娠時抗體通過胎盤攻擊胎兒紅細胞，導致重度溶血性貧血、胎兒水腫甚至死亡。Rh陰性孕婦需在分娩后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白預防致敏。
對于存在溶血風險的孕婦，應定期進行抗體篩查和胎兒超聲監(jiān)測。新生兒出生后需密切觀察黃疸進展，必要時進行藍光治療或輸血。備孕夫婦可通過血型檢測提前評估風險，Rh陰性女性應避免人工流產(chǎn)等可能增加致敏概率的操作。日常注意補充葉酸和鐵劑，避免感染等誘發(fā)溶血加重的因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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