胰腺癌的靶向藥主要有厄洛替尼片、尼妥珠單抗注射液、阿帕替尼片、奧拉帕利膠囊、舒尼替尼膠囊等。胰腺癌是一種惡性程度較高的腫瘤,靶向藥物可通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)抑制腫瘤生長,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
厄洛替尼片是一種表皮生長因子受體抑制劑,適用于晚期胰腺癌患者。該藥物通過阻斷腫瘤細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路抑制增殖,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉。使用期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
尼妥珠單抗注射液是人源化抗EGFR單克隆抗體,可用于局部進(jìn)展期胰腺癌。其作用機(jī)制為競爭性結(jié)合EGFR胞外域,抑制下游通路激活。用藥后可能出現(xiàn)輸液反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下完成輸注過程。
阿帕替尼片是小分子血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑,適用于二線治療失敗的胰腺癌患者。該藥通過抑制腫瘤血管生成減少血供,常見高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),用藥期間需密切監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。
奧拉帕利膠囊是PARP抑制劑,用于BRCA基因突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌維持治療。其通過合成致死效應(yīng)選擇性殺傷腫瘤細(xì)胞,可能導(dǎo)致骨髓抑制,需定期檢查血常規(guī)。避免與強(qiáng)效P-gp抑制劑同時(shí)使用。
舒尼替尼膠囊是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,對胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有效。該藥可同時(shí)抑制血管生成和腫瘤增殖,常見手足綜合征、甲狀腺功能異常等副作用,用藥期間需監(jiān)測甲狀腺激素水平。
胰腺癌患者使用靶向藥物期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,戒煙限酒。治療期間每周監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。靶向藥物需嚴(yán)格按療程規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療,定期復(fù)查影像學(xué)評估療效。
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