心肌炎患者能否鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期可逐步開始低強(qiáng)度活動(dòng)。
心肌炎急性發(fā)作期患者心肌存在炎癥水腫,此時(shí)任何體力活動(dòng)均可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心律失常甚至心力衰竭。臨床表現(xiàn)為胸痛、氣短、心悸的患者需嚴(yán)格臥床,避免自主神經(jīng)興奮導(dǎo)致的心率增快。部分輕癥患者經(jīng)治療后進(jìn)入恢復(fù)期,炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常且無(wú)臨床癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分。所有患者在運(yùn)動(dòng)后需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)乏力、胸悶等不適癥狀,運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需隨診復(fù)查心臟超聲和心電圖動(dòng)態(tài)調(diào)整。
部分遺留心肌纖維化或心律失常的后遺癥患者,可能需長(zhǎng)期限制劇烈運(yùn)動(dòng)。這類患者運(yùn)動(dòng)前需完成運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟儲(chǔ)備功能,避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)或爆發(fā)力訓(xùn)練。合并室性心律失常者應(yīng)禁止游泳等孤立環(huán)境下的運(yùn)動(dòng),存在心功能不全時(shí)需將日?;顒?dòng)強(qiáng)度控制在無(wú)呼吸困難發(fā)作的范圍內(nèi)。兒童心肌炎患者康復(fù)后也需限制體育課劇烈項(xiàng)目,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查心肌酶譜和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
心肌炎患者康復(fù)期運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,從每日5-10分鐘步行開始,2-3周后逐步增加至30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后各預(yù)留5分鐘熱身與放松時(shí)間。建議選擇平坦場(chǎng)地運(yùn)動(dòng),避免寒冷或高溫環(huán)境,穿著透氣衣物并隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制鈉鹽每日不超過5克,禁止吸煙飲酒。恢復(fù)工作后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和熬夜,保持情緒穩(wěn)定,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能評(píng)估。
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
484次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-02-04
849次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
0次瀏覽 2026-02-04
156次瀏覽
162次瀏覽
310次瀏覽
139次瀏覽
342次瀏覽