早孕反應通常在停經后5-6周開始出現(xiàn),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲改變等癥狀。早孕反應可能與體內人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂、精神心理因素、嗅覺敏感度增強、甲狀腺功能異常等因素有關。
早孕反應是妊娠期常見的生理現(xiàn)象,多數(shù)孕婦在孕6周左右出現(xiàn)癥狀,8-10周達到高峰,12周后逐漸緩解。癥狀輕重因人而異,輕者僅表現(xiàn)為晨起惡心,重者可出現(xiàn)頻繁嘔吐導致脫水。孕婦體內人絨毛膜促性腺激素水平快速上升會刺激嘔吐中樞,胃腸蠕動減慢可能導致胃酸反流,妊娠期嗅覺敏感度提高容易引發(fā)惡心反射,焦慮情緒可能加重癥狀,甲狀腺功能亢進也可能誘發(fā)嚴重嘔吐。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)妊娠劇吐,表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、體重下降超過5%、尿酮體陽性等。這種情況可能導致電解質紊亂、肝功能異常等并發(fā)癥,需要住院治療。雙胎妊娠、既往妊娠劇吐史、肥胖等因素可能增加妊娠劇吐風險。若嘔吐物帶血、出現(xiàn)意識模糊等癥狀,應立即就醫(yī)。
建議孕婦保持少食多餐,選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥等,避免油膩辛辣刺激。晨起前可先吃些干糧再起床,適量補充維生素B6可能有助于緩解癥狀。保持環(huán)境通風減少異味刺激,通過聽音樂、散步等方式放松心情。若嘔吐嚴重影響進食或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,應及時就醫(yī)檢查電解質和尿酮體,必要時接受靜脈補液治療。定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,避免自行服用止吐藥物。
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