痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素水平升高有關,繼發(fā)性痛經(jīng)多由器質(zhì)性疾病導致。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時會釋放前列腺素,過量前列腺素可引起子宮平滑肌強烈收縮,導致缺血性疼痛。伴隨惡心、嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物抑制前列腺素合成。
子宮頸管狹窄或子宮位置異??赡茏璧K經(jīng)血排出,引發(fā)痙攣性疼痛。常伴有經(jīng)量少、周期紊亂。需通過超聲檢查確診,必要時采用子宮矯形術治療,日??蔁岱笙赂共烤徑獍Y狀。
子宮內(nèi)膜組織異位生長至卵巢或盆腔,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)劇痛。典型表現(xiàn)為性交痛、經(jīng)期腹瀉。確診需腹腔鏡檢查,治療藥物包括炔諾酮片、地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。
細菌感染導致盆腔粘連或輸卵管堵塞,月經(jīng)期盆腔充血加重疼痛??赡馨殡S發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊,嚴重者需手術松解粘連。
焦慮或壓力過大會降低疼痛閾值,放大痛感??赏ㄟ^心理疏導、規(guī)律運動調(diào)節(jié),必要時短期服用谷維素片或艾司唑侖片改善情緒。建議保持充足睡眠,避免經(jīng)期過度勞累。
痛經(jīng)期間建議避免生冷食物,適量飲用姜茶或熱牛奶,用暖水袋熱敷下腹部。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血,需及時就醫(yī)排除腫瘤等疾病。日常保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),減少痛經(jīng)發(fā)生概率。
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