懷孕期間患流感可能影響胎兒健康,但具體風險與感染嚴重程度、孕周及是否及時干預有關。流感病毒可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,或誘發(fā)早產(chǎn)、低出生體重等并發(fā)癥。
孕早期感染流感病毒可能干擾胚胎器官形成,增加先天性缺陷風險,如神經(jīng)管發(fā)育異?;蛐呐K結(jié)構(gòu)問題。孕中晚期感染更易引發(fā)母體高熱,胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)生長受限。流感繼發(fā)的細菌性肺炎可能導致母體血氧飽和度下降,間接影響胎兒供氧。部分重癥流感孕婦可能出現(xiàn)胎盤功能減退,增加胎兒窘迫概率。及時使用奧司他韋等抗病毒藥物可降低母嬰并發(fā)癥風險。
存在基礎疾病的孕婦感染流感后更易出現(xiàn)重癥化,如哮喘、糖尿病或免疫抑制狀態(tài)。這類人群胎兒受影響概率更高,需密切監(jiān)測胎心及生長發(fā)育。流感合并持續(xù)高熱超過39℃可能誘發(fā)子宮收縮,增加早產(chǎn)風險。未接種流感疫苗的孕婦發(fā)生胎兒不良結(jié)局的概率相對較高。孕期流感相關住院治療中約5-10%可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)感染跡象。
孕婦出現(xiàn)流感癥狀應盡早就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用妊娠安全級抗病毒藥物,避免自行服用退熱藥。保持每日2000毫升水分攝入,用生理鹽水漱口緩解咽痛,室溫維持在20-22℃并保證濕度40-60%。選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥,補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。監(jiān)測胎動變化,如24小時內(nèi)胎動減少50%需立即就診。流感痊愈后應進行胎兒超聲檢查評估生長發(fā)育狀況。
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