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大腸埃希菌是什么病癥吶

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大腸埃希菌是一種常見的腸道細菌，部分菌株可能導致胃腸炎、尿路感染、敗血癥等疾病。感染后可能出現腹瀉、腹痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，嚴重時可引發(fā)溶血性尿毒綜合征。

1、胃腸炎

產腸毒素型大腸埃希菌是旅行者腹瀉的主要病原體，通過污染的水或食物傳播。典型癥狀包括水樣便、腹部絞痛、低熱，病程通常持續(xù)3-5天。治療以補液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、口服補液鹽Ⅲ預防脫水，嚴重感染者需用阿奇霉素片等抗生素。

2、尿路感染

尿路致病性大腸埃希菌占社區(qū)獲得性尿路感染的80%，通過尿道逆行感染。表現為尿頻、尿急、排尿灼痛，可能伴隨腰背部疼痛。確診需尿培養(yǎng)，可選用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、頭孢克洛干混懸劑治療，反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結構異常。

3、新生兒腦膜炎

K1莢膜型大腸埃希菌可通過母嬰垂直傳播引起新生兒化膿性腦膜炎，起病急驟，表現為嗜睡、驚厥、前囟膨隆。腰穿腦脊液檢查可見白細胞升高，需緊急靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液，并監(jiān)測顱內壓。

4、敗血癥

免疫功能低下者感染高毒力菌株可能發(fā)生血流感染，出現寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等全身炎癥反應。血培養(yǎng)陽性后應根據藥敏試驗選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉，同時需積極處理感染灶。

5、溶血性尿毒綜合征

產志賀毒素大腸埃希菌感染后1-2周可能引發(fā)該綜合征，表現為溶血性貧血、血小板減少及急性腎損傷。需進行血漿置換，必要時透析治療，禁用抗生素以免加重毒素釋放?；謴推谛璞O(jiān)測腎功能和血壓。

預防大腸埃希菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免食用未煮熟的肉類和生鮮乳制品，處理食物前充分洗手。嬰幼兒奶瓶應嚴格消毒，游泳后及時清潔會陰。出現持續(xù)腹瀉、血便或尿路刺激癥狀應及時就醫(yī)，免疫功能低下者及孕婦需特別注意防護。治療期間應補充電解質溶液，避免使用止瀉藥延緩病原體排出。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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