插導尿管后尿道有刺痛可通過調(diào)整導尿管、熱敷、多飲水、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。插導尿管后尿道刺痛可能與導尿管刺激、尿路感染、尿道損傷、膀胱痙攣、導尿管堵塞等原因有關(guān)。
1、調(diào)整導尿管
導尿管位置不當或固定過緊可能導致尿道黏膜受壓，引發(fā)刺痛感?？蓢L試輕微調(diào)整導尿管位置，避免過度牽拉。操作前需清潔雙手，動作輕柔，若自行調(diào)整困難應及時聯(lián)系醫(yī)護人員處理。
2、熱敷
下腹部或會陰部熱敷有助于緩解尿道肌肉痙攣，減輕刺痛。使用40℃左右溫水浸濕毛巾，敷于恥骨上方10-15分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，熱敷后保持局部干燥。
3、多飲水
增加每日飲水量至2000毫升以上，可稀釋尿液濃度，減少對尿道的化學刺激。建議分次少量飲用溫開水，避免一次性大量飲水加重膀胱負擔。排尿時注意觀察尿液顏色及是否有血絲。
4、使用藥物
若刺痛由尿路感染引起，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等抗感染藥物。膀胱痙攣者可選用鹽酸黃酮哌酯片或琥珀酸索利那新片。用藥期間需監(jiān)測過敏反應及排尿情況。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)刺痛超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿、導尿管無尿等情況，需立即就醫(yī)。可能需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，排除導尿管堵塞、尿道裂傷等并發(fā)癥。醫(yī)護人員會根據(jù)情況更換導尿管或進行針對性治療。
插導尿管期間應保持會陰部清潔，每日用溫水清洗2次，避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。記錄每日尿量及性狀，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有絮狀物時及時反饋醫(yī)生。長期留置導尿管者需定期更換，普通硅膠導尿管建議2-4周更換一次?；謴妥灾髋拍蚝螅蛇M行盆底肌訓練幫助尿道功能恢復，如緩慢收縮肛門動作，每組10次，每日3組。飲食上增加維生素C攝入，如獼猴桃、橙子等，有助于增強尿道黏膜抵抗力。