全麻是否需要插導(dǎo)尿管通常取決于手術(shù)類型和持續(xù)時間,多數(shù)情況下不需要插導(dǎo)尿管,少數(shù)情況下需要插導(dǎo)尿管。全麻是全身麻醉的簡稱,通過藥物抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),實現(xiàn)手術(shù)中無痛感和意識消失。
短時間且手術(shù)范圍較小的操作,例如體表腫塊切除或眼科手術(shù),麻醉時間通常在1小時以內(nèi),手術(shù)對泌尿系統(tǒng)影響較小,患者術(shù)后能夠較快恢復(fù)自主排尿功能,此時無須常規(guī)留置導(dǎo)尿管。這類手術(shù)對生理干擾輕微,麻醉蘇醒后患者可正常飲水并嘗試排尿,避免導(dǎo)尿管帶來的不適感和尿路感染風(fēng)險。術(shù)后護理以鼓勵早期下床活動和適量飲水為主,幫助恢復(fù)膀胱功能。
長時間或涉及盆腔、腹腔的大型手術(shù),例如胃腸腫瘤切除或心臟搭橋手術(shù),麻醉時間可能超過3小時,術(shù)中需要精確控制液體出入量,或因手術(shù)直接壓迫膀胱影響排尿,此時需要留置導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管有助于監(jiān)測尿量反映循環(huán)狀態(tài),并預(yù)防尿潴留導(dǎo)致膀胱損傷。這類情況術(shù)后需逐步訓(xùn)練膀胱功能,按醫(yī)囑在特定時間拔除導(dǎo)尿管,并觀察排尿是否通暢。
全麻后應(yīng)注意麻醉恢復(fù)期的護理,保持會陰清潔干燥,避免導(dǎo)尿管相關(guān)感染。術(shù)后早期可嘗試床上活動或緩慢行走,促進血液循環(huán)和胃腸功能恢復(fù)。飲食上選擇清淡易消化的食物,如米粥或蒸蛋,逐步增加水分攝入至每日2000毫升左右,但需避免一次性大量飲水加重心臟負擔(dān)。若術(shù)后出現(xiàn)排尿困難或尿痛等癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)護人員評估處理。