細(xì)菌性陰道病是由陰道內(nèi)正常菌群失衡引起的常見感染性疾病，主要與加德納菌等厭氧菌過度繁殖有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)灰白色稀薄分泌物、魚腥味、外陰瘙癢或灼熱感等癥狀，但部分人可能無明顯不適。

1、藥物治療

細(xì)菌性陰道病需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。甲硝唑片能有效抑制厭氧菌生長(zhǎng)，適用于非妊娠期患者。替硝唑膠囊對(duì)加德納菌有較強(qiáng)殺滅作用，用藥期間需禁酒?？肆置顾亓姿狨リ幍浪芍苯幼饔糜诓≡?，緩解局部炎癥反應(yīng)。乳酸菌陰道膠囊可幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡，建議在抗菌治療結(jié)束后使用。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒安全的藥物，如低劑量甲硝唑凝膠。

2、局部護(hù)理

保持外陰清潔干燥有助于癥狀改善。每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活，防止交叉感染或病情反復(fù)。局部瘙癢明顯時(shí)可短期使用弱效皮質(zhì)類固醇軟膏，但不可長(zhǎng)期使用。

3、微生態(tài)調(diào)節(jié)

陰道菌群失衡是疾病反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素。在完成抗菌療程后，可補(bǔ)充陰道乳酸菌制劑恢復(fù)酸性環(huán)境。日常飲食中增加酸奶、泡菜等含益生菌的發(fā)酵食品，限制高糖食物攝入以免促進(jìn)有害菌生長(zhǎng)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫力，減少菌群失調(diào)概率。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖水平。

4、伴侶管理

雖然細(xì)菌性陰道病不屬于性傳播疾病，但性行為可能影響陰道微環(huán)境。建議性伴侶同時(shí)檢查是否有生殖道感染，必要時(shí)共同治療。使用避孕套可降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)，避免多個(gè)性伴侶。治療后癥狀消失前應(yīng)暫停性生活，復(fù)查確認(rèn)治愈后再恢復(fù)。

5、復(fù)發(fā)預(yù)防

約30%患者可能在3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。治療后7-10天需復(fù)查陰道分泌物，確認(rèn)病原體清除情況。每年發(fā)作超過4次者需延長(zhǎng)維持治療周期。避免頻繁陰道灌洗破壞菌群屏障，不使用含香精的衛(wèi)生用品。合并雌激素水平低下者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素制劑改善陰道黏膜抵抗力。

細(xì)菌性陰道病患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物，幫助黏膜修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝，避免辛辣刺激食物加重不適。選擇寬松衣物減少外陰摩擦，避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。治療后若分泌物再次增多或出現(xiàn)新癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除混合感染可能。建立規(guī)律的婦科體檢習(xí)慣，有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理陰道微生態(tài)異常。