冠狀動脈粥樣硬化性心臟病壽命短嗎
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的壽命長短與病情控制情況密切相關(guān),規(guī)范治療和生活方式管理可顯著延長生存期。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病通過早期干預(yù)通常不影響自然壽命?;颊咦襻t(yī)囑長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制血脂和心絞痛,配合低脂飲食和適度運動,多數(shù)能維持心臟功能穩(wěn)定。血管狹窄程度較輕者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后,五年生存率與健康人群接近。定期監(jiān)測血壓血糖、戒煙限酒等綜合管理可延緩斑塊進(jìn)展。
未規(guī)范治療的重度患者可能出現(xiàn)急性心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。三支血管病變或左主干病變者若未及時接受冠狀動脈旁路移植術(shù),心臟泵血功能持續(xù)惡化會導(dǎo)致心力衰竭。合并糖尿病、慢性腎病等多系統(tǒng)疾病時,遠(yuǎn)期預(yù)后相對較差。但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)如體外膜肺氧合支持下急診手術(shù),已大幅提高危重病例搶救成功率。
建議患者每3-6個月復(fù)查冠狀動脈CT或運動負(fù)荷試驗,隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動,嚴(yán)格控制動物內(nèi)臟和反式脂肪酸攝入。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或運動耐量驟降時需立即就醫(yī)。
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