眼底出血如何治療
關(guān)鍵詞：
出血
眼底出血可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預。眼底出血可能與高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷、年齡相關(guān)性黃斑變性等因素有關(guān)，通常表現為視力下降、視野缺損、視物變形等癥狀。
1、藥物治療
玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射溶液可抑制新生血管生成，減輕黃斑水腫?？诜纳莆⒀h(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片有助于緩解視網(wǎng)膜缺血。合并炎癥時(shí)需遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液，但需警惕青光眼等副作用。
2、激光治療
視網(wǎng)膜光凝術(shù)通過(guò)激光封閉滲漏的血管，適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血。黃斑格柵樣光凝可減輕水腫，但可能造成視野暗點(diǎn)。治療前需完善熒光素眼底血管造影評估病變范圍，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
3、玻璃體切割術(shù)
對于玻璃體積血機化、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，需行微創(chuàng )玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合眼內激光或氣體填充。術(shù)中可能使用曲安奈德注射液標記玻璃體后皮質(zhì)，術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。
4、原發(fā)病控制
高血壓患者需規律服用硝苯地平控釋片等降壓藥，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應通過(guò)胰島素注射液或二甲雙胍片控制空腹血糖在7毫摩爾每升以?xún)?，?-6個(gè)月檢查眼底。
5、中醫調理
在西醫治療基礎上可配合活血化瘀類(lèi)中藥如復方血栓通膠囊、和血明目片輔助治療。針灸選取睛明、太陽(yáng)等穴位可能改善局部循環(huán)，但需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作避免眼部損傷。
眼底出血患者應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持情緒穩定防止血壓波動(dòng)。飲食需低鹽低脂，多攝入深色蔬菜如菠菜、藍莓等富含葉黃素的食物。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，嚴格戒煙限酒。若出現突發(fā)視力驟降、眼前黑影擴大等癥狀須立即就醫，不可自行使用眼藥水或熱敷。
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