痛風(fēng)發(fā)作怎么辦
痛風(fēng)發(fā)作可通過(guò)臥床休息、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲食不當(dāng)、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需絕對(duì)制動(dòng)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，活動(dòng)可能加重炎癥反應(yīng)。建議選擇硬板床，保持患肢中立位，避免受壓?？膳浜鲜褂霉照然蜉喴屋o助移動(dòng)，直至疼痛緩解。
2、冷敷止痛
用冰袋包裹毛巾敷于腫痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，降低神經(jīng)敏感度緩解疼痛。注意避免凍傷，皮膚破損處禁用。冷敷期間觀察皮膚顏色，出現(xiàn)蒼白或麻木需立即停止。
3、抬高患肢
將患肢墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。足部痛風(fēng)可墊高30厘米，膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)需保持160度伸展位。抬高同時(shí)配合踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸腳踝10次，預(yù)防深靜脈血栓形成。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制重度炎癥。發(fā)作間歇期需服用別嘌醇片或非布司他片降低血尿酸，苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。
5、調(diào)整飲食
每日飲水量保持2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，禁飲啤酒和烈性酒。可適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜。櫻桃及其制品含抗炎成分，有助于降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松鞋襪，避免關(guān)節(jié)受壓。癥狀緩解后需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期將尿酸控制在300微摩爾每升以下可減少?gòu)?fù)發(fā)。日常注意控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需考慮降尿酸藥物長(zhǎng)期治療。建立飲食日記記錄誘發(fā)食物，發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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