淋巴管炎的治療
關(guān)鍵詞：
淋巴
淋巴管炎可通過抗生素治療、局部護(hù)理、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。淋巴管炎通常由細(xì)菌感染、外傷、免疫缺陷、寄生蟲感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染引起的淋巴管炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢呋辛酯片適用于鏈球菌感染，阿莫西林克拉維酸鉀分散片對混合感染有效，左氧氟沙星片可用于銅綠假單胞菌感染。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
2、局部護(hù)理
感染部位需每日用碘伏消毒，外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。抬高患肢減輕水腫，避免抓撓皮膚破損處。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，保持創(chuàng)面干燥清潔。
3、物理治療
急性期過后可采用超短波治療促進(jìn)炎癥吸收，每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘。治療期間觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
4、手術(shù)治療
形成膿腫時(shí)需行切開引流術(shù)，清除壞死組織后放置引流條。反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎可考慮淋巴管造影明確梗阻部位，必要時(shí)進(jìn)行淋巴管吻合術(shù)。術(shù)后需加壓包扎預(yù)防淋巴漏。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱證型可用五味消毒飲加減，含金銀花、野菊花等清熱解毒藥材。慢性期配合艾灸足三里穴，隔日1次改善免疫功能。中藥熏洗選用黃柏、苦參等煎湯外敷，溫度控制在40℃以下。
淋巴管炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免肢體受壓。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高鹽食物預(yù)防水腫。急性期禁止劇烈運(yùn)動，恢復(fù)期可進(jìn)行抬腿運(yùn)動促進(jìn)淋巴回流。定期復(fù)查血常規(guī)觀察感染指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、紅線蔓延等癥狀需及時(shí)復(fù)診。長期淋巴水腫者需穿戴彈力襪，睡前抬高患肢30度以上。
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