腳踝骨折的后遺癥是什么？警惕腳踝骨折的4大危害
腳踝骨折后遺癥主要包括創(chuàng )傷性關(guān)節炎、關(guān)節僵硬、慢性疼痛和下肢力線(xiàn)異常。腳踝骨折若未規范治療或康復不當，可能引發(fā)關(guān)節功能障礙、步態(tài)異常等長(cháng)期問(wèn)題。
1、創(chuàng )傷性關(guān)節炎
骨折后關(guān)節面不平整或軟骨損傷可導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎，表現為活動(dòng)時(shí)關(guān)節疼痛、腫脹及摩擦感。早期可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，晚期嚴重者需行踝關(guān)節融合術(shù)?？祻推趹苊庳撝鼗顒?dòng)，配合超聲波治療促進(jìn)軟骨修復。
2、關(guān)節僵硬
長(cháng)期固定或康復鍛煉不足易引發(fā)關(guān)節周?chē)浗M織粘連，導致踝關(guān)節背屈、跖屈受限。建議拆除固定后立即開(kāi)始被動(dòng)牽拉訓練，使用踝關(guān)節CPM機輔助活動(dòng)。頑固性僵硬可考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)，術(shù)后需持續進(jìn)行本體感覺(jué)訓練。
3、慢性疼痛
骨折愈合不良或距骨缺血性壞死可能引起持續性隱痛，尤其在天氣變化時(shí)加重?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合體外沖擊波治療。疼痛頑固者需排查復雜性區域疼痛綜合征，必要時(shí)進(jìn)行交感神經(jīng)阻滯。
4、下肢力線(xiàn)異常
骨折畸形愈合會(huì )導致踝關(guān)節內外翻畸形，引發(fā)膝髖關(guān)節代償性損傷。輕度畸形可通過(guò)矯形鞋墊矯正，嚴重者需行截骨矯形術(shù)。術(shù)后應定期復查X線(xiàn)評估力線(xiàn)恢復情況，同時(shí)加強臀中肌力量訓練維持骨盆穩定。
腳踝骨折后應嚴格遵循康復計劃，術(shù)后6-8周內避免完全負重，逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、平衡板訓練等恢復關(guān)節活動(dòng)度。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，每日攝入300ml牛奶及適量深海魚(yú)類(lèi)。定期復查踝關(guān)節M(mǎn)RI評估軟骨修復情況，若出現持續腫脹或夜間痛需及時(shí)就醫?？祻秃笃诳纱┐髯o踝進(jìn)行低強度運動(dòng)，但兩年內應避免跳躍、急轉等高風(fēng)險動(dòng)作。
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