尿毒癥的早期癥狀
尿毒癥的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、夜尿增多等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出，從而引發(fā)一系列癥狀。
1、乏力
乏力是尿毒癥患者常見的早期癥狀之一，主要與腎臟功能下降導(dǎo)致體內(nèi)毒素蓄積、貧血等因素有關(guān)。腎功能受損會影響促紅細(xì)胞生成素的分泌，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，從而引發(fā)貧血。貧血會使機(jī)體供氧不足，患者常感到疲倦、無力，即使充分休息也難以緩解。隨著病情進(jìn)展，乏力癥狀會逐漸加重。
2、食欲減退
食欲減退多由體內(nèi)尿素氮等代謝廢物蓄積刺激胃腸道黏膜引起。患者可能出現(xiàn)厭食、早飽感，甚至聞到食物氣味就感到惡心。長期食欲不振可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降。部分患者還會出現(xiàn)口中有氨味，這與尿素在唾液中分解產(chǎn)生氨有關(guān)。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐通常與胃腸道功能紊亂有關(guān)。腎功能衰竭時，尿素等代謝產(chǎn)物無法正常排出，會刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐等癥狀。嘔吐多發(fā)生在晨起或進(jìn)食后，嚴(yán)重者可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。隨著腎功能進(jìn)一步惡化，惡心嘔吐癥狀會加重。
4、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢主要與高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。腎功能下降時，磷排泄減少，血磷升高，刺激甲狀旁腺激素分泌增加。這些代謝異常會導(dǎo)致皮膚中鈣鹽沉積，刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。瘙癢多呈全身性，夜間加重，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
5、夜尿增多
夜尿增多是腎小管濃縮功能受損的表現(xiàn)。正常情況下，夜間尿液會濃縮，排尿次數(shù)減少。腎功能受損時，腎臟濃縮功能下降，導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加。患者可能每晚需要起床排尿2-3次，甚至更多。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)尿量減少甚至無尿。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查腎功能，包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。日常生活中要注意控制血壓、血糖，限制高鹽、高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。定期監(jiān)測腎功能變化，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行透析或腎移植評估。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動，避免過度勞累，有助于延緩病情進(jìn)展。
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