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腦出血破腦室活多久

神經(jīng)外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 腦出血 出血

腦出血破入腦室后的生存時(shí)間差異較大,輕癥患者可能存活數年,重癥患者可能在數小時(shí)至數日內危及生命。具體生存期與出血量、腦室受壓程度、并發(fā)癥及救治時(shí)機密切相關(guān)。

出血量較少且未引發(fā)嚴重腦水腫時(shí),患者可能通過(guò)及時(shí)手術(shù)清除血腫和腦室引流獲得較好預后,部分患者可存活超過(guò)5年。若出血導致腦干受壓或繼發(fā)腦疝,死亡率顯著(zhù)升高,多數在發(fā)病后24-72小時(shí)內死亡。年齡較大、合并基礎疾病如高血壓或糖尿病、出現肺部感染等并發(fā)癥者預后更差。臨床數據顯示,破入腦室的腦出血總體死亡率可達40-60%,幸存者中約30%遺留嚴重功能障礙。

發(fā)病后需立即進(jìn)行頭顱CT檢查明確出血范圍,必要時(shí)行腦室穿刺引流或開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后需密切監測顱內壓、維持水電解質(zhì)平衡,預防應激性潰瘍和深靜脈血栓??祻推趹獓栏窨刂蒲獕涸?40/90mmHg以下,避免劇烈活動(dòng)和精神刺激,定期復查腦血管情況。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,吞咽功能障礙者需鼻飼營(yíng)養支持。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng),預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。

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