胃病的癥狀表現
胃病的癥狀表現主要有上腹疼痛、飽脹感、反酸、噯氣、食欲減退等。胃病可能與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、胃黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現為惡心嘔吐、黑便、體重下降等癥狀。
上腹疼痛是胃病的常見(jiàn)癥狀,疼痛可能表現為隱痛、鈍痛或燒灼痛,與胃酸刺激胃黏膜有關(guān)。胃炎患者疼痛多出現在餐后,十二指腸潰瘍疼痛則常見(jiàn)于空腹時(shí)。胃潰瘍疼痛可能放射至背部,伴隨反酸癥狀。急性胃黏膜病變可出現劇烈腹痛,需警惕胃穿孔風(fēng)險。建議避免辛辣刺激食物,疼痛持續加重時(shí)需就醫。
餐后飽脹感多因胃排空延遲導致,常見(jiàn)于功能性消化不良。胃輕癱患者可能出現早飽現象,少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹感。慢性胃炎伴隨胃動(dòng)力不足時(shí),食物滯留胃內會(huì )產(chǎn)生脹氣。胃癌進(jìn)展期可因胃腔狹窄出現持續性飽脹。日常應少食多餐,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片改善胃動(dòng)力。
胃內容物反流至食管引起灼熱感,常見(jiàn)于胃食管反流病。賁門(mén)松弛患者夜間平臥時(shí)癥狀加重,可能引發(fā)咳嗽等食管外癥狀。長(cháng)期反酸可導致巴雷特食管等癌前病變。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,嚴重者需服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
頻繁噯氣多與吞氣癥或胃內產(chǎn)氣增多有關(guān),功能性胃腸病常見(jiàn)此癥狀。進(jìn)食過(guò)快、飲用碳酸飲料會(huì )加重噯氣,伴隨腹脹不適。萎縮性胃炎患者因胃酸缺乏可能出現腐敗性噯氣。建議細嚼慢咽,餐后適當活動(dòng)促進(jìn)排氣??膳浜蠌头较改z囊幫助消化,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需進(jìn)行根治治療。
長(cháng)期食欲下降伴體重減輕需警惕器質(zhì)性病變,胃癌患者可能出現厭食油膩表現。慢性胃炎因胃黏膜充血水腫影響消化功能,導致進(jìn)食欲望降低。胃下垂患者餐后墜脹感會(huì )抑制食欲。建議選擇易消化食物分次攝入,必要時(shí)檢查胃鏡排除惡性病變。營(yíng)養不良者可短期使用胰酶腸溶膠囊輔助消化吸收。
胃病患者應建立規律飲食習慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇蒸煮等清淡烹飪方式。避免過(guò)冷過(guò)熱、腌制熏烤食物,限制咖啡因和酒精攝入。保持情緒穩定有助于改善功能性胃腸癥狀,餐后1小時(shí)內避免平臥。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,出現嘔血、柏油樣便等報警癥狀需立即就醫。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。
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