中醫(yī)針灸的方法及注意事項(xiàng)
中醫(yī)針灸主要通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,常用方法包括毫針法、電針法、三棱針法等,操作時(shí)需嚴(yán)格消毒并避開禁忌證。
毫針法使用直徑0.25-0.35毫米的金屬針具,進(jìn)針時(shí)采用捻轉(zhuǎn)或提插手法,深度根據(jù)穴位部位及個(gè)體差異調(diào)整。適用于頭痛、失眠等內(nèi)科病癥,需注意避免刺傷血管神經(jīng)。針刺得氣后留針15-30分鐘,期間可配合補(bǔ)瀉手法。孕婦腹部穴位禁用,出血體質(zhì)者慎用。
電針法在留針基礎(chǔ)上連接脈沖電療儀,通過不同波形調(diào)節(jié)刺激強(qiáng)度。疏密波適用于軟組織損傷,連續(xù)波多用于鎮(zhèn)痛治療。電流強(qiáng)度以患者耐受為度,初次治療應(yīng)從低頻開始。安裝心臟起搏器者禁用,癲癇患者避免強(qiáng)刺激。治療結(jié)束后應(yīng)先關(guān)閉電源再起針。
三棱針用于點(diǎn)刺放血治療實(shí)證熱證,操作前需用75%酒精消毒皮膚。常用于高熱、咽喉腫痛等癥,刺絡(luò)部位多選耳尖、十宣等末梢穴位。每次放血量控制在3-5滴,每周不超過2次。凝血功能障礙、貧血患者禁止使用,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免接觸生水。
皮膚針由多支短針組成,通過腕力輕叩皮膚表面。適用于兒童及畏針者,治療范圍包括斑禿、神經(jīng)性皮炎等皮科病癥。叩刺力度以皮膚潮紅為度,破損處禁用。治療后局部可能出現(xiàn)輕微淤血,一般2-3天自行消退。糖尿病患者慎用以防感染。
艾灸常與針刺聯(lián)合使用,隔姜灸適用于寒證腹痛,溫針灸針對(duì)關(guān)節(jié)冷痛效果顯著。施灸時(shí)艾條距皮膚3-5厘米,以局部溫?zé)釤o灼痛為宜。顏面部、大血管處不宜灸治,灸后須完全熄滅艾火。陰虛火旺體質(zhì)者應(yīng)控制灸療頻次。
針灸前后應(yīng)保持情緒平穩(wěn),治療當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及洗浴。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,出現(xiàn)暈針、滯針等情況立即告知醫(yī)師。治療期間忌食生冷辛辣,配合醫(yī)囑進(jìn)行穴位按壓可增強(qiáng)療效。慢性病患者需完成規(guī)定療程,不宜自行增減治療次數(shù)。
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