關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)過(guò)程
關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)是通過(guò)微小切口置入關(guān)節鏡和手術(shù)器械,對關(guān)節內部進(jìn)行診斷和治療的一種微創(chuàng )外科技術(shù)。
手術(shù)通常在麻醉下進(jìn)行,麻醉方式包括局部麻醉、區域阻滯麻醉或全身麻醉,具體選擇依據手術(shù)部位、復雜程度及患者身體狀況決定?;颊呷『线m體位后,醫生會(huì )在關(guān)節周?chē)鷺擞浭中g(shù)入口位置,常規消毒鋪單。首先會(huì )做一個(gè)或多個(gè)長(cháng)度約幾毫米的小切口,作為關(guān)節鏡和手術(shù)器械的通道。通過(guò)其中一個(gè)切口將關(guān)節鏡置入關(guān)節腔內,關(guān)節鏡末端的光源和攝像頭會(huì )將關(guān)節內部的實(shí)時(shí)圖像傳輸到顯示屏上。為了獲得清晰的視野和操作空間,通常會(huì )向關(guān)節腔內注入無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行灌注和擴張。醫生通過(guò)觀(guān)察屏幕圖像,系統地檢查關(guān)節內的各個(gè)結構,如軟骨、滑膜、韌帶、半月板等,明確病變的性質(zhì)、范圍和程度。診斷明確后,通過(guò)其他小切口置入微型手術(shù)器械,如刨削器、射頻刀、剪刀、鉗子等,在關(guān)節鏡直視下進(jìn)行各種操作,例如清理增生的滑膜、修整撕裂的半月板、去除游離體、修復損傷的軟骨或韌帶。手術(shù)操作完成后,撤出器械和關(guān)節鏡,排出灌注液,縫合小切口,并用無(wú)菌敷料覆蓋。整個(gè)手術(shù)過(guò)程創(chuàng )傷小,出血少,對周?chē)=M織干擾輕微。
術(shù)后須遵照醫囑進(jìn)行康復鍛煉,早期可能需要進(jìn)行冰敷、抬高患肢以減輕腫脹和疼痛,并在醫生或康復師指導下逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量的訓練,避免劇烈運動(dòng),定期復查以評估恢復情況,合理飲食補充營(yíng)養有助于組織修復。
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