淋巴瘤的末期癥狀是什么
淋巴瘤末期癥狀主要包括全身淋巴結腫大、持續發(fā)熱、體重驟降、夜間盜汗及器官功能衰竭。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，末期癥狀提示疾病已進(jìn)展至終末階段。
1、全身淋巴結腫大
淋巴瘤末期患者可出現全身多部位無(wú)痛性淋巴結腫大，常見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等區域。腫大的淋巴結質(zhì)地堅硬，可能融合成團塊，壓迫周?chē)M織導致呼吸困難、吞咽困難或下肢水腫。部分患者伴隨肝脾腫大，腹部觸診可發(fā)現明顯包塊。
2、持續發(fā)熱
患者可能出現持續數周的不規則高熱，體溫常超過(guò)38.5攝氏度，對抗生素治療無(wú)反應。發(fā)熱與腫瘤細胞釋放致熱原及免疫系統持續激活有關(guān)，常伴有寒戰、乏力等全身炎癥反應。部分患者呈現周期性發(fā)熱模式，稱(chēng)為Pel-Ebstein熱。
3、體重驟降
6個(gè)月內體重下降超過(guò)10%是典型表現，與腫瘤消耗、代謝紊亂及食欲減退相關(guān)?；颊呖赡艹霈F嚴重營(yíng)養不良，伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪消失。晚期可因吞咽困難或腸道浸潤導致進(jìn)食障礙，需依賴(lài)腸外營(yíng)養支持。
4、夜間盜汗
特征性表現為睡眠中大量出汗需更換衣物，與腫瘤細胞分泌細胞因子干擾體溫調節中樞有關(guān)。盜汗常與發(fā)熱交替出現，導致睡眠剝奪和電解質(zhì)紊亂。嚴重者可能出現低血容量性休克，需及時(shí)補液糾正。
5、器官功能衰竭
腫瘤浸潤可導致骨髓衰竭引發(fā)嚴重貧血，肝功能異常出現黃疸，肺浸潤引起呼吸衰竭，中樞神經(jīng)系統受累表現為意識障礙。多器官功能衰竭是直接死亡原因，需進(jìn)行姑息性放療或靶向治療緩解癥狀。
淋巴瘤末期患者需加強疼痛管理，可采用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類(lèi)藥物。維持電解質(zhì)平衡可補充氯化鉀注射液、葡萄糖酸鈣注射液。建議保持環(huán)境安靜舒適，定期翻身預防壓瘡，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。家屬應學(xué)習基礎護理技能，配合醫護人員進(jìn)行心理疏導，必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)。
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