5分鐘搞懂單純皰疹
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便秘
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的常見(jiàn)皮膚黏膜感染，分為HSV-1和HSV-2兩種類(lèi)型，主要表現為群集性水皰伴輕微疼痛或灼熱感。
1、病因與傳播
單純皰疹病毒通過(guò)直接接觸傳播，HSV-1多經(jīng)口唇分泌物傳播，HSV-2主要通過(guò)性接觸感染。病毒可潛伏于神經(jīng)節，在免疫力下降時(shí)復發(fā)。發(fā)病可能與熬夜、壓力、感冒等因素有關(guān)，表現為局部皮膚紅腫、簇集水皰等癥狀。
2、典型癥狀
初發(fā)感染常見(jiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，復發(fā)時(shí)以局部癥狀為主?？诖桨捳詈冒l(fā)于唇緣，生殖器皰疹多見(jiàn)于外陰。皮損初期為紅斑，迅速發(fā)展為粟粒大小水皰，破潰后形成糜爛，7-10天自愈可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。
3、診斷方法
典型病例通過(guò)臨床表現即可診斷，非典型病例需實(shí)驗室檢查。病毒培養是金標準，PCR檢測靈敏度高，血清學(xué)檢查可區分HSV-1/2感染。需與帶狀皰疹、膿皰瘡等疾病鑒別，免疫功能低下者可能出現播散性感染。
4、藥物治療
急性期可外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。重癥患者需口服鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等系統用藥。繼發(fā)感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏，疼痛明顯者可用利多卡因凝膠局部止痛。
5、預防護理
發(fā)作期避免接觸嬰幼兒和免疫功能低下者。保持患處清潔干燥，勿抓撓水皰。規律作息、均衡營(yíng)養有助于減少復發(fā)。生殖器皰疹患者應使用避孕套，妊娠期復發(fā)需及時(shí)就醫評估母嬰傳播風(fēng)險。
單純皰疹患者日常應加強鍛煉提高免疫力，避免過(guò)度日曬和局部刺激。飲食注意補充賴(lài)氨酸，限制精氨酸含量高的堅果巧克力等食物。復發(fā)頻繁者可考慮長(cháng)期抑制治療，但須在醫生指導下規范用藥并定期監測肝腎功能。
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