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淋巴瘤是什么疾病

血液內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 淋巴瘤 淋巴

淋巴瘤是一種起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。

1、病因

淋巴瘤的發(fā)病原因尚未完全明確,可能與免疫功能異常、病毒感染、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者發(fā)病概率較高。EB病毒、人類(lèi)T細胞白血病病毒等病毒感染也可能誘發(fā)淋巴瘤。部分患者存在家族聚集現象,提示遺傳易感性。

2、癥狀

淋巴瘤常見(jiàn)癥狀包括無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。淋巴結腫大以頸部、腋窩、腹股溝等部位多見(jiàn),觸診質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差。部分患者可能出現皮膚瘙癢、乏力、食欲減退等全身癥狀。隨著(zhù)病情進(jìn)展,腫瘤可能侵犯骨髓、肝臟、脾臟等器官,引起相應癥狀。

3、診斷

淋巴瘤診斷需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和病理檢查。血液檢查可能發(fā)現貧血、乳酸脫氫酶升高等異常。影像學(xué)檢查如CT、PET-CT有助于評估病變范圍。確診需依靠淋巴結活檢病理檢查,通過(guò)免疫組化、流式細胞術(shù)等明確分型。

4、治療

淋巴瘤治療主要包括化療、放療、靶向治療和造血干細胞移植等?;煶S梅桨溉鏑HOP方案、ABVD方案等。利妥昔單抗、西達本胺等靶向藥物可提高療效。早期霍奇金淋巴瘤患者預后較好,5年生存率可達90%以上。治療方案需根據病理類(lèi)型、分期、年齡等因素個(gè)體化制定。

5、預后

淋巴瘤預后與病理類(lèi)型、分期、年齡、體能狀態(tài)等因素相關(guān)。低度惡性淋巴瘤可能長(cháng)期帶瘤生存,高度惡性淋巴瘤進(jìn)展較快但部分可治愈。規范治療后需定期隨訪(fǎng),監測復發(fā)跡象。保持良好心態(tài)、適度鍛煉、均衡營(yíng)養有助于提高生活質(zhì)量。

淋巴瘤患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,保證充足蛋白質(zhì)攝入。治療期間需注意個(gè)人衛生,預防感染。定期復查血常規、肝腎功能等指標,及時(shí)發(fā)現治療副作用。如出現發(fā)熱、出血傾向等癥狀應及時(shí)就醫。家屬應給予患者心理支持,幫助樹(shù)立戰勝疾病的信心。

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