妊娠激素刺激子宮肌瘤生長(zhǎng) 解讀子宮肌瘤的四個(gè)癥狀
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，由光滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。常見(jiàn)于30-50歲的女性，據(jù)統(tǒng)計(jì)，30歲以上的女性20%患有子宮肌瘤，20歲以下罕見(jiàn)。
子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的類(lèi)型和有無(wú)變形有關(guān)，最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)變化、月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長(zhǎng)、生理痛等癥狀出現(xiàn)，白帶增多、下腹塊和壓迫感等癥狀出現(xiàn)，但很多患者無(wú)癥狀表現(xiàn)或癥狀輕微，一般難以自行發(fā)現(xiàn)。超聲波檢查是子宮肌瘤診斷最常用、最有效的方法。
子宮肌瘤無(wú)癥狀者一般無(wú)需治療，癥狀較輕，近閉經(jīng)年齡者可采用藥物治療，若有癥狀或疑似肉瘤變者，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。子宮肌瘤有三個(gè)原因。生化檢查證明，肌瘤中雌二醇的雌酮轉(zhuǎn)化明顯低于正常肌肉組織，肌瘤中雌激素的受體濃度明顯高于周邊肌肉組織，因此肌肉組織局部對(duì)雌激素的高敏感性是肌肉組織發(fā)生的重要因素之一。
2、妊娠激素。妊娠激素有促進(jìn)肌瘤分裂、刺激肌瘤生長(zhǎng)的作用。
3、遺傳因素。細(xì)胞遺傳學(xué)顯示，25%-50%的子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)異常，如染色體片段位置交換、染色體長(zhǎng)臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤由單克隆肌細(xì)胞增殖而成，多發(fā)性子宮肌瘤由不同克隆細(xì)胞組成。
子宮肌瘤四大癥狀解讀
1、經(jīng)量增加和經(jīng)期延長(zhǎng)
是子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀。多見(jiàn)于大肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤，肌瘤增大宮腔，增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮，另外肌瘤可能擠壓腫瘤附近的靜脈，引起子宮內(nèi)膜靜脈叢的充血和擴(kuò)，經(jīng)期延長(zhǎng)。粘膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí)，陰道出血或血樣膿性排液不規(guī)則。長(zhǎng)期經(jīng)量增加可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)無(wú)力、心悸等癥狀。
2、下腹包塊
肌瘤小時(shí)候腹部摸不到腫塊，肌瘤逐漸增大，子宮超過(guò)3個(gè)月妊娠大時(shí)可以從腹部接觸。巨大的粘膜下肌瘤可以從陰道外脫落，患者可以從外陰脫落腫物就診。
3、白帶增多
肌壁間肌瘤增大宮腔面積，內(nèi)膜腺體分泌增多，伴骨盆充血白帶增多的子宮粘膜下肌瘤感染后，可有大量膿狀白帶。潰爛、壞死、出血時(shí)，有血性或膿性、惡臭陰道溢液。
4、壓迫癥狀
子宮前壁下段肌瘤壓迫膀胱引起尿頻、尿急的子宮頸肌瘤引起排尿困難、尿滯的子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)引起下腹膨脹、便秘等癥狀。
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