乳腺癌的早期癥狀女性
乳腺癌的早期癥狀主要包括無(wú)痛性乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭乳暈異常以及腋窩淋巴結腫大。
這是乳腺癌最常見(jiàn)的早期表現。腫塊通常單發(fā),質(zhì)地較硬,邊緣不規則,表面不光滑,活動(dòng)度較差?;颊叱T谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)無(wú)意中發(fā)現。這種腫塊與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),不會(huì )隨月經(jīng)來(lái)潮而縮小或消失。發(fā)現此類(lèi)腫塊應及時(shí)就醫,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶X線(xiàn)攝影或磁共振成像等檢查進(jìn)行鑒別診斷。
非妊娠期或非哺乳期女性,出現單側乳頭自發(fā)性溢液,尤其是血性、漿液性或水樣溢液,需警惕乳腺癌的可能。溢液可能來(lái)自單個(gè)乳管,量可多可少。雖然乳頭溢液多數由乳腺導管內乳頭狀瘤等良性病變引起,但血性溢液是乳腺癌需要重點(diǎn)排查的信號之一,應進(jìn)行乳管鏡檢查或溢液涂片細胞學(xué)檢查。
腫瘤侵犯乳房皮下淋巴管或皮膚時(shí),會(huì )引起一系列特征性皮膚改變。早期可能表現為局部皮膚凹陷,形似酒窩,稱(chēng)為酒窩征。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現皮膚增厚、變硬,毛孔粗大如橘皮樣,稱(chēng)為橘皮征。部分患者乳房皮膚可能出現紅腫、皮溫升高,類(lèi)似炎癥,但抗感染治療無(wú)效,需與炎性乳腺癌鑒別。
腫瘤若位于乳頭深面或附近,可導致乳頭回縮、偏斜或固定?;颊呖赡馨l(fā)現乳頭逐漸被拉向腫塊方向,或乳頭高度降低。此外,乳頭或乳暈區的皮膚可能出現反復的脫屑、糜爛、結痂,經(jīng)久不愈,這可能是乳頭濕疹樣癌,即佩吉特病的表現,需要皮膚活檢以明確診斷。
乳腺癌早期即可發(fā)生同側腋窩淋巴結轉移。初期腫大的淋巴結質(zhì)地硬、無(wú)痛、可活動(dòng),隨著(zhù)病情發(fā)展,淋巴結可能增多、融合成團,甚至與周?chē)M織粘連固定。因此,在自查乳房時(shí),也應觸摸腋窩區域。發(fā)現異常淋巴結腫大,結合乳房癥狀,應高度懷疑乳腺癌,并需進(jìn)行淋巴結超聲或穿刺活檢確認。
了解乳腺癌的早期癥狀對于實(shí)現早發(fā)現、早診斷、早治療至關(guān)重要。建議所有成年女性養成每月一次乳房自我檢查的習慣,最佳時(shí)間為月經(jīng)結束后一周左右。對于40歲以上女性及乳腺癌高危人群,應定期進(jìn)行乳腺臨床體檢和影像學(xué)篩查。日常生活中,應保持健康的生活方式,均衡飲食,控制體重,限制酒精攝入,堅持適度體育鍛煉。同時(shí),保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免長(cháng)期精神壓力,對于維護乳腺健康也有積極作用。一旦發(fā)現上述任何異常跡象,無(wú)須過(guò)度恐慌,但務(wù)必及時(shí)前往正規醫院乳腺外科或普外科就診,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行評估,切勿自行診斷或延誤治療。
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