慢性胃炎時(shí)間久了會(huì )發(fā)展為胃癌嗎
慢性胃炎長(cháng)期存在可能發(fā)展為胃癌，但概率較低。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期飲食刺激等因素引起，需定期胃鏡監測。
慢性胃炎患者中僅少數會(huì )進(jìn)展為胃癌。幽門(mén)螺桿菌感染是主要誘因，該細菌可導致胃黏膜持續炎癥，進(jìn)而誘發(fā)腸上皮化生或異型增生等癌前病變。長(cháng)期高鹽飲食、吸煙酗酒等習慣會(huì )加速黏膜損傷。胃鏡檢查發(fā)現萎縮性胃炎伴腸化時(shí)癌變風(fēng)險相對較高，但這一過(guò)程往往需要數年至數十年。及時(shí)根除幽門(mén)螺桿菌、改善飲食習慣可顯著(zhù)降低風(fēng)險。
極少數慢性胃炎患者可能因遺傳因素導致癌變概率增加。家族中有胃癌病史者，或存在CDH1基因突變等遺傳易感因素時(shí)，胃黏膜細胞更易在炎癥刺激下發(fā)生惡性轉化。這類(lèi)患者即使沒(méi)有明顯癥狀，也建議每1-2年進(jìn)行胃鏡精查。自身免疫性胃炎伴隨惡性貧血者，胃癌發(fā)生風(fēng)險也略高于普通胃炎患者。
慢性胃炎患者應定期復查胃鏡，尤其出現消瘦、黑便等癥狀時(shí)需立即就醫。日常需避免腌制、燒烤等致癌食物，根除幽門(mén)螺桿菌后仍需每年隨訪(fǎng)。胃黏膜存在中重度異型增生者，可考慮內鏡下微創(chuàng )治療以阻斷癌變進(jìn)程。
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