肩周炎推拿如何治療
肩周炎可通過(guò)推拿手法配合穴位刺激緩解疼痛并改善活動(dòng)功能，常用方法有松解粘連、點(diǎn)按肩髃穴、揉捏肩部肌肉、搖肩關(guān)節(jié)及拔伸牽引等。肩周炎多因風(fēng)寒濕邪侵襲、長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致氣血瘀滯，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、松解粘連
以拇指指腹沿肩關(guān)節(jié)周?chē)∪悍磸?fù)揉撥，重點(diǎn)松解三角肌、岡上肌等粘連部位，力度由輕漸重。配合患者主動(dòng)抬臂動(dòng)作，幫助分解纖維化組織。推拿后局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，每日操作1次，連續(xù)10天為1療程。注意避免暴力撕扯以免加重炎癥。
2、點(diǎn)按肩髃穴
肩髃穴位于肩峰端與肱骨大結(jié)節(jié)之間凹陷處，用拇指指端垂直向下點(diǎn)壓3分鐘，配合振顫手法增強(qiáng)刺激。該穴屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)，可疏通經(jīng)絡(luò)緩解肩臂麻木。操作時(shí)以患者耐受為度，出現(xiàn)酸脹感為宜，可與肩貞穴交替按壓。
3、揉捏肩部肌肉
以掌根或大魚(yú)際肌順時(shí)針揉動(dòng)肩關(guān)節(jié)周?chē)∪?分鐘，重點(diǎn)處理僵硬結(jié)節(jié)。揉法能放松痙攣肌群，捏法則可增強(qiáng)肌纖維彈性。對(duì)于肩前疼痛者加揉胸大肌止點(diǎn)處，肩后痛者側(cè)重按揉岡下肌。手法需均勻滲透，避免表皮摩擦。
4、搖肩關(guān)節(jié)
一手固定患者肩胛骨，另一手握其腕部做順時(shí)針、逆時(shí)針?lè)较颦h(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，幅度由小到大。搖法能改善關(guān)節(jié)囊攣縮，每次操作3組，每組10圈。急性期需減少搖動(dòng)幅度，避免誘發(fā)劇烈疼痛。可配合"爬墻"等自主鍛煉增強(qiáng)效果。
5、拔伸牽引
患者仰臥位，術(shù)者雙手握其腕部緩慢牽拉上肢，同時(shí)輕抖使肩關(guān)節(jié)間隙增寬。牽引力度以患者能忍受為限，持續(xù)30秒后放松，重復(fù)3次。此法可減輕關(guān)節(jié)腔壓力，松解攣縮韌帶。骨質(zhì)疏松者慎用，操作后需觀察有無(wú)不適反應(yīng)。
推拿治療期間應(yīng)避免提重物及受涼，每日進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練。飲食宜溫補(bǔ)肝腎，可食用杜仲豬腰湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯等藥膳輔助調(diào)理。若推拿2周未見(jiàn)改善或出現(xiàn)夜間靜息痛加重，需及時(shí)就醫(yī)排除肩袖損傷等器質(zhì)性病變。配合艾灸肩井穴、外敷活血膏藥可增強(qiáng)療效。
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