擴張性心肌病晚期癥狀
擴張性心肌病晚期癥狀主要包括呼吸困難、水腫、心律失常、胸痛以及暈厥等表現。
呼吸困難是擴張性心肌病晚期的典型癥狀,由于心臟泵血功能?chē)乐厥軗p,導致肺部血液淤積,影響氣體交換?;颊咴谄教蓵r(shí)癥狀可能加重,需要抬高枕頭或坐起才能緩解。這種情況與左心功能不全密切相關(guān),通常伴隨咳嗽和咳粉紅色泡沫痰。治療上需遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片減輕肺水腫,并配合吸氧改善缺氧狀態(tài)。
水腫多出現在下肢和腳踝,嚴重時(shí)可能蔓延至腹部和全身。擴張性心肌病導致右心功能衰竭,使靜脈血液回流受阻,液體滲入組織間隙?;颊呖赡馨l(fā)現鞋子變緊或按壓皮膚后出現凹陷。這種情況常與肝淤血和腹水并存。治療需限制鈉鹽攝入,并遵醫囑使用螺內酯片等藥物幫助排出多余液體。
擴張性心肌病晚期常引發(fā)各種心律失常,包括心房顫動(dòng)和室性心動(dòng)過(guò)速。心肌纖維化改變影響心臟電傳導系統,導致心跳節律紊亂?;颊呖赡芨械叫募?、心跳過(guò)快或不規則,嚴重時(shí)可危及生命。這種情況需要心電圖監測,并遵醫囑使用胺碘酮片或美托洛爾緩釋片控制心律。
胸痛在擴張性心肌病晚期雖不常見(jiàn),但可能因心肌缺血或冠狀動(dòng)脈受壓而出現。心臟擴大增加心肌耗氧量,同時(shí)冠狀動(dòng)脈供血相對不足。疼痛通常為壓迫感或悶痛,可能放射至左肩或背部。這種情況需要與心絞痛鑒別,治療上可遵醫囑使用硝酸甘油片緩解癥狀,并控制基礎疾病進(jìn)展。
暈厥是擴張性心肌病晚期的危險信號,多由嚴重心律失?;蛐妮敵隽矿E降導致腦供血不足引起?;颊呖赡芡蝗怀霈F短暫意識喪失,事前或有頭暈、黑蒙等先兆。這種情況提示病情嚴重,需要立即就醫評估。治療需針對原發(fā)病,可能需植入心臟起搏器或除顫器預防猝死。
擴張性心肌病晚期患者需嚴格遵醫囑服藥并定期復查心臟超聲,日常生活中應限制液體攝入量,保持低鹽飲食,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),注意監測體重變化,如有癥狀加重應及時(shí)就醫,家屬需學(xué)習基本急救知識以備不時(shí)之需,維持規律作息和良好心態(tài)對延緩疾病進(jìn)展有積極作用。
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