咽炎確診通常需進行咽部視診、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、喉鏡檢查和過敏原檢測五項檢查。

1、咽部視診：

醫(yī)生通過壓舌板觀察咽部黏膜狀態(tài)，急性咽炎可見咽后壁充血腫脹，慢性咽炎多伴隨淋巴濾泡增生或黏膜萎縮。視診可初步判斷炎癥類型，區(qū)分病毒性或細菌性感染特征。

2、血常規(guī)檢查：

通過白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例判斷感染性質。細菌性咽炎常顯示中性粒細胞升高，病毒性感染則以淋巴細胞增多為主。C反應蛋白數(shù)值可輔助評估炎癥程度。

3、咽拭子培養(yǎng)：

用無菌棉簽采集咽部分泌物進行微生物檢測，能明確致病菌種類。對反復發(fā)作的慢性咽炎尤為重要，可檢出鏈球菌、葡萄球菌等病原體，為抗生素選擇提供依據(jù)。

4、喉鏡檢查：

纖維喉鏡能清晰觀察喉咽部隱蔽區(qū)域，發(fā)現(xiàn)會厭、聲帶等部位的充血水腫。對于長期聲音嘶啞伴咽痛患者，可排除喉癌等占位性病變。

5、過敏原檢測：

通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測篩查過敏因素。過敏性咽炎患者常見塵螨、花粉等特異性抗體陽性，此類患者需配合抗過敏治療。

確診咽炎后建議保持每日2000毫升溫水攝入，避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口每日3-4次。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，冬季外出佩戴口罩防護。急性期需休息靜養(yǎng)，慢性患者可進行太極拳等溫和運動增強抵抗力，合并發(fā)熱或呼吸困難需立即復診。