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甲減需要做哪些檢查才能確診

病情描述:
甲減需要做哪些檢查才能確診
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范慧 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺功能減退的確診需進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲和促甲狀腺激素釋放激素試驗等檢查。

1、甲狀腺功能檢查

通過(guò)檢測血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，評估甲狀腺功能狀態(tài)，原發(fā)性甲減表現為T(mén)SH升高伴FT4降低。

2、甲狀腺抗體檢測

檢測甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，有助于判斷自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減，陽(yáng)性結果支持橋本甲狀腺炎診斷。

3、甲狀腺超聲

超聲檢查可觀(guān)察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況，橋本甲狀腺炎患者常表現為甲狀腺彌漫性增大伴回聲不均。

4、TRH興奮試驗

通過(guò)靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素后監測TSH反應，可鑒別下丘腦性或垂體性甲減，中樞性甲減患者TSH反應遲鈍。

確診甲減后需定期復查甲狀腺功能，根據檢查結果調整左甲狀腺素鈉劑量，同時(shí)注意均衡飲食并避免過(guò)度勞累。

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