哺乳期左側(cè)乳房有腫塊疼痛怎么回事
哺乳期左側(cè)乳房有腫塊疼痛可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁排出不暢可能導(dǎo)致乳汁淤積形成腫塊，常伴隨局部脹痛或觸痛。可能與哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、嬰兒吸吮力不足、文胸過緊等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻率、手法按摩促進(jìn)排乳。若淤積嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥輔助通乳，或采用低頻脈沖治療儀物理治療。
2、乳腺炎
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。常見于乳頭皸裂或乳汁淤積后繼發(fā)感染。需及時(shí)排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片緩解癥狀。形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
3、乳腺囊腫
乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫塊觸診有彈性感，可能隨月經(jīng)周期變化。超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無(wú)須特殊處理，較大囊腫引起明顯疼痛時(shí)可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，或服用乳核散結(jié)片等活血化瘀藥物。哺乳期間應(yīng)避免粗暴按摩刺激囊腫。
4、乳腺纖維腺瘤
激素水平變化可能刺激纖維腺瘤生長(zhǎng)，表現(xiàn)為活動(dòng)性良好的實(shí)性腫塊。妊娠哺乳期可能暫時(shí)增大。一般建議哺乳結(jié)束后復(fù)查，若腫塊快速增大或形態(tài)異常需手術(shù)切除。哺乳期可定期超聲監(jiān)測(cè)，避免攝入含雌激素的保健品。
5、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管分泌物滯留導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，可能觸及條索狀硬結(jié)伴乳頭溢液。急性期需抗感染治療，慢性期可服用逍遙丸疏肝理氣。日常應(yīng)保持乳頭清潔，避免辛辣刺激飲食。若反復(fù)發(fā)作形成瘺管需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，完善乳腺超聲或鉬靶檢查。日常哺乳前后可用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。保持規(guī)律哺乳或使用吸奶器排空乳汁，出現(xiàn)乳頭皸裂可涂抹羊脂膏保護(hù)。若腫塊持續(xù)增大、皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或伴有腋窩淋巴結(jié)腫大，需警惕惡性腫瘤可能。
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