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中耳膽脂瘤手術后遺癥的機率大嗎

整形外科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 手術 后遺癥

中耳膽脂瘤手術后出現后遺癥的概率因人而異,多數患者術后恢復良好,少數可能出現聽力下降、耳鳴或眩暈等后遺癥。手術效果與病灶范圍、手術方式及個體恢復能力密切相關。

中耳膽脂瘤手術通常采用乳突根治術或鼓室成形術,術后并發(fā)癥的發(fā)生與膽脂瘤侵蝕程度直接相關。若病變僅局限于鼓室且未破壞聽骨鏈,術后聽力改善明顯,后遺癥概率較低。術中完整清除病灶并重建聽骨鏈可減少并發(fā)癥,但部分患者可能因內耳受損遺留高頻聽力損失。術后定期換藥和耳內鏡復查有助于早期發(fā)現粘連或膽脂瘤復發(fā),及時干預可降低后遺癥風險。

少數廣泛性膽脂瘤患者術后可能出現面神經麻痹、腦脊液漏等嚴重并發(fā)癥,多見于病變侵蝕顱底或半規(guī)管的病例。這類情況需聯合神經外科進行修復手術,術后需長期隨訪。兒童患者因顳骨發(fā)育未完全,手術難度較高,更需關注術后膽脂瘤復發(fā)概率。術中神經監(jiān)測技術和耳內鏡輔助可顯著降低面神經損傷風險。

術后應避免用力擤鼻、游泳及高空飛行,防止氣壓變化影響鼓膜愈合。均衡飲食中增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,促進黏膜修復。出現耳痛、流膿或頭暈加重時需立即復診,術后1年內每3個月進行純音測聽和顳骨CT評估恢復情況。

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