手指關(guān)節(jié)脫臼的癥狀
手指關(guān)節(jié)脫臼的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、腫脹淤血以及感覺(jué)異常。手指關(guān)節(jié)脫臼通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、先天性關(guān)節(jié)松弛或重復(fù)性勞損等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)錯(cuò)位、皮膚緊繃、麻木刺痛等癥狀。
1、局部疼痛
手指關(guān)節(jié)脫臼后會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其在觸碰或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛源于關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶撕裂，可能伴隨關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血。急性期可采取冰敷緩解疼痛，后期需通過(guò)手法復(fù)位固定。疼痛持續(xù)不緩解可能提示合并骨折或神經(jīng)損傷，需及時(shí)就醫(yī)。
2、關(guān)節(jié)畸形
脫臼關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯變形，指節(jié)可能呈現(xiàn)異常彎曲或縮短。由于關(guān)節(jié)面完全脫離正常位置，手指軸線發(fā)生改變，可能出現(xiàn)側(cè)方移位或旋轉(zhuǎn)畸形。肉眼可見(jiàn)的畸形是臨床診斷的重要依據(jù)，須通過(guò)X光檢查確認(rèn)是否合并撕脫性骨折。
3、活動(dòng)受限
患指主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)能力均顯著下降，無(wú)法完成抓握、伸展等基本動(dòng)作。關(guān)節(jié)功能障礙由機(jī)械性阻擋和疼痛雙重因素導(dǎo)致，強(qiáng)行活動(dòng)可能加重軟組織損傷。復(fù)位后需用鋁制指托或鄰指固定帶制動(dòng)2-3周，期間避免負(fù)重活動(dòng)。
4、腫脹淤血
損傷后24小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮膚呈現(xiàn)青紫色淤斑。這是血管破裂導(dǎo)致組織內(nèi)出血的表現(xiàn)，腫脹高峰期持續(xù)48-72小時(shí)。抬高患肢配合彈性繃帶加壓包扎有助于減輕腫脹，嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸。
5、感覺(jué)異常
部分患者可能出現(xiàn)手指麻木、刺痛或感覺(jué)減退，提示合并神經(jīng)壓迫或損傷。常見(jiàn)于尺神經(jīng)指背支或指掌側(cè)固有神經(jīng)受累，需通過(guò)肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)功能。多數(shù)感覺(jué)異常在復(fù)位后逐漸恢復(fù)，持續(xù)存在需考慮神經(jīng)探查手術(shù)。
發(fā)生手指關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)立即停止活動(dòng)，用硬紙板或夾板臨時(shí)固定避免二次損傷。復(fù)位后6周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意加強(qiáng)手部肌肉鍛煉，從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)指套。若出現(xiàn)復(fù)位后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或反復(fù)脫位，需考慮韌帶重建手術(shù)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！